Do que o corpo precisa para cicatrizar?

1 – Proteínas
O papel das proteínas é de reparação e manutenção do tecido. A perda de proteínas significa um estagnar na cicatrização devido ao impedimento da formação de um leito de ferida viável. A compensação calórica e protéica em indivíduos desnutridos é imprescindível para o encurtamento do tempo de cicatrização. São conhecidos casos de deiscências (abertura de suturas) devido a déficits proteicos.
Perdas elevadas de exsudado (aquele líquido que se solta da tatuagem) podem conduzir a perdas até 100 MG de proteínas/dia (Russell, 2001).
As proteínas são os únicos nutrientes que contêm nitrogênio em conjunto com o carbono, hidrogênio e oxigênio. Estes elementos combinam-se para formar aminoácidos, a menor parte das proteínas.
As necessidades protéicas diárias podem ser estimadas através da divisão do peso do paciente em metade. Um exemplo, será um paciente com 100Kg de peso, necessitará de 50 g de proteínas/dia.
As principais funções das proteínas na cicatrização da tatuagem são:
Envolvimento na síntese de colágeno, proliferação de células epidermais, integridade cutânea, e resistência á infecção, resposta imunológica.
Fornecer material e estrutura ao músculo, cartilagem, ligamentos, pele, cabelo e unhas.
É um componente dos anticorpos, e, portanto importante para o sistema imunológico.
Ajuda a transporta substâncias necessárias, como os lipídios, minerais e oxigênio ao longo do corpo
Serve de material de construção para crescimento e reparação dos tecidos corporais
2 - Água
A água desempenha um papel extraordinariamente importante na cicatrização.
Os fluidos mantêm uma boa elasticidade da pele e o fluxo sanguíneo a tecidos lesados é critico para prevenir a ruptura cutânea.
Como regra deve-se tomar 1ml de água para cada caloria consumida. As necessidade de água são de 30 mL/Kg do peso corporal, sendo que durante a cicatrização deve-se dobrar esta quantidade.
Funções da água na cicatrização da tatuagem:
Ajudar na hidratação do local da ferida e perfusão tecidular (aporte sanguíneo irrigando o tecido, onde o sangue transporta o oxigênio ao tecido)
Atua como solvente dos minerais, vitaminas, aminoácidos, glicose, e outras pequenas moléculas e permite que elas se difundam para dentro e para fora das células
Transporta materiais vitais ás células e transporta materiais tóxicos a partir das mesmas
3 - Vitaminas
Tem sido estudada a importância dos suplementos vitamínicos e minerais na cicatrização de feridas.
Os suplementos vitamínicos e minerais são mais benéficos em pacientes com história de mau aporte nutricional. os quais é esperado terem baixas taxas de armazenamento de nutrientes.
Vit. C:

- O papel da Vitamina C é essencial, uma vez que intervém na síntese do colágeno. O colágeno e os fibroblastos compõem a base de toda a estrutura do leito da ferida a cicatrizar. Um déficit de Vitamina C provoca um aumento do tempo de cicatrização diminui a força tensil, e contribui para uma diminuição da resistência á infecção.
Outras vitaminas também assumem um papel importante no processo cicatricial da tatuagem:
Vit. A:

- Necessária à resposta inflamatória, embora quantidades excessivas desta vitamina possam exacerbar a resposta inflamatória
- Alguns estudos referem que o suplemento de vitamina A parece ajudar na cicatrização de tatuagens em diabéticos.
Vit. B

- Necessária para a junção das pontes de colágeno no tecido reconstrutivo.
4 - Lipídios
Relativamente a estes nutrientes, refere que devem ocupar 20-25% do total de calorias necessárias. Os ácidos graxos desempenham um papel fundamental na estrutura celular e têm um papel incontornável no processo inflamatório. O processo cicatricial é dependente de uma boa nutrição e da presença de ácidos graxos polinsaturados na dieta.
As suas funções principais são:
Manter o funcionamento normal da membrana celular
Permitir o transporte de substâncias lipossolúveis para dentro e para fora da célula
Fornecer isolamento debaixo da pele ao calor e ao frio
Transportar as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K
5 - Zinco
As deficiências graves ou crônicas de zinco podem resultar em função anormal das células brancas e linfócitos, assim como um aumento da suscetibilidade á infecção e atraso no processo de cicatrização.
6 – Arginina
Estudos mostram que pessoas submetidas a pequenas cirurgias e com alimentação deficitária em arginina desenvolveram significativamente uma força tensil menor e acumulação inferior de colágeno, quando comparados com o grupo alimentado com dieta contendo arginina.
7 - Glutamina
Em lesões extensas (ou nas tatuagens grandes, de mais de 3 horas), diminuem as concentrações de glutamina nos músculos e plasma em proporção com a gravidade da lesão.
Tem algumas funções importantes como sejam:
É utilizado muito extensivamente e preferencialmente como combustível metabólico dos macrófagos, linfócitos e fibroblastos, em relação á glicose.

Processo cicatricial:

O processo cicatricial é sistêmico e dinâmico e está diretamente relacionado às condições gerais do organismo.
O meio úmido facilita a migração celular, a formação do tecido de granulação e a epitelização. O curativo adequado favorece a manutenção do meio úmido.
Existem três fases cicatriciais:

Inflamatória, proliferativa e maturação.
Fase inflamatória ou exsudativa
Sua duração é de aproximadamente 48 a 72 horas.Caracteriza-se pelo aparecimento dos sinais da inflamação: dor, calor, rubor e edema.Mediadores químicos provocam vasodilatação, aumentam a permeabilidade dos vasos e favorecem a quimiotaxia dos leucócitos - neutrófilos combatem os agentes invasores e macrófagos realizam a fagocitose.
Fase proliferativa
Tem a duração de 12 a 14 dias. Ocorrem neo-angiogênese, produção de colágenos jovens pelos fibroblastos e intensa migração celular, principalmente queratinócitos, promovendo a epitelização. A cicatriz possui aspecto avermelhado.
Fase de maturação ou remodelação
A terceira etapa pode durar de meses.Ocorre reorganização do colágeno, que adquire maior força tênsil e empalidece. A cicatriz assume a coloração semelhante à pele adjacente e a tatuagem toma sua cor definitiva